Luxácia pately u psov - vyskakovanie jabĺčka

Luxácia pately, teda vyskakovanie jabĺčka z kolenného kĺbu, je zdravotný problém, ktorým trpia najmä menšie a trpasličie plemená psov. Veľakrát sa však objavuje aj u niektorých väčších psích plemien aj u niektorých krátkosrstých plemien mačiek. Hoci ide o dedičné ochorenie, u postihnutého jedinca sa nemusí prejaviť už od narodenia, najmä v prípade slabších foriem ochorenia. U psov sa najčastejšie prejavuje okolo 4. až 6. mesiaca veku.

Príčiny

Predispozície na vznik luxácie pately sú dedičné, v niektorých prípadoch však k nej môže dôjsť aj dôsledkom zranenia. Na zdravie kĺbov negatívne vplýva aj obezita, preto je potrebné u jedincov, ktorí už trpia luxáciou pately alebo iným problémom s kĺbmi, udržiavať správnu hmotnosť a v prípade nadváhy ju redukovať.

K najčastejšie postihnutým plemenám psov patria malé plemená ako čivava, pudlík, kavalier, maltézsky pes a teriéry, napríklad yorkshirský teriér a teriér Jacka Russela, z väčších plemien je to najmä zlatý retríver.

mačiek je luxácia pately menej častá. Väčšinou vzniká dôsledkom zranenia, najčastejšie u krátkosrstých plemien ako devon rex a abesínska mačka.

K najčastejším príčinám vzniku luxácie pately patria príliš slabé šľachy, mäkké puzdra kolenných kĺbov, ako aj „nevhodný“ tvar stehennej kosti a píšťaly v mieste kolenného kĺbu a tvar nôh do O. Všetky tieto javy uľahčujú vyskakovaniu jabĺčka zo svojho miesta.

Až u polovice psov s luxáciou pately sa tento problém objavuje na oboch zadných nohách naraz. Väčšinou ide o vyskakovanie jabĺčka smerom dovnútra, v niektorých prípadoch však môže vyskakovať aj smerom von.

Prejavy

Luxácia pately znemožňuje psovi odraz od zadnej nohy a celkovo používanie postihnutej zadnej nohy. Keďže jabĺčko po vychýlení sa zo správnej polohy môže znemožňovať správne ohýnanie nohy, postihnutý pes často kríva alebo drží postihnutú zadnú nohu vo vzduchu. Ak k vyskočeniu jabĺčka dôjde pri behu, pes pokračuje v behu, ale iba na zvyšných troch nohách. Jabĺčko sa zväčša po chvíli dostane späť na svoje miesto a pes často pokračuje v behu opäť štvornožky, akoby sa nič nestalo.

Pri silnejšom stupni ochorenia jabĺčko ostáva vyskočené na nesprávnom mieste, no psovi paradoxne neznemožňuje nohu používať. Pes preto nemusí krívať, ani ju držať vo vzduchu, no na pohľad vidno, že má kolená zohnuté a od kolien nadol drží nohy vtočené smerom dovnútra.

Stupne luxácie pately

Podľa rozsahu postihnutia rozlišujeme štyri stupne luxácie pately. Problémy väčšinou nastávajú pri 2. stupni a vyššie.

  • I. stupeň – prvý stupeň ochorenia je najmenej závažný. Jabĺčko pri ňom ostáva na svojom mieste, no pôsobením vonkajšieho tlaku sa vychýli zo svojho miesta. Po uvoľnení tlaku sa hneď vráti do správnej polohy. Psi a mačky v takomto stave môžu prežiť celý život bez toho, aby ich majitelia zistili, že majú luxáciu pately alebo aby bola potrebná operácia.
  • II. stupeň – pri druhom stupni jabĺčko vyskočí zo svojho miesta pri pôsobení vonkajšieho tlaku, no môže vyskočiť aj samovoľne. Po vyskočení sa okamžite nevráti do pôvodnej polohy, vráti sa až po narovnaní nohy a vykrútení predkolenia.
  • III. stupeň – pri treťom stupni luxácie pately sa jabĺčko väčšinu času nachádza v nesprávnej polohe, pôsobením vonkajšieho tlaku sa však dokáže vrátiť na pôvodné miesto. Navonok postihnutý jedinec nemusí držať nohu vo vzduchu ani krívať.
  • IV. stupeň – štvrtý stupeň je najzávažnejší. Jabĺčko sa pri ňom nachádza na nesprávnom mieste a ani pôsobením vonkajšieho tlaku ho nie je možné dosať do správnej polohy.

Prevencia

Neliečnená luxácia pately môže byť príčinou vzniku ďalších zranení alebo artritídy. Aby sa čo najviac predišlo zhoršovaniu stavu a ďalším komplikáciám, je vhodné psovi podávať krmivo alebo výživové doplnky s obsahom glukozamínu, ktorý podporuje pevnosť kĺbov a šliach. Dostatočný prísun glukosamínu môže predísť zhoršovaniu stavu a dokonca aj predchádzať operáciám.

Keďže ide o dedičné ochorenie, neodporúča sa postihnutého psa ďalej krížiť, lebo gény by zdedilo aj jeho potomstvo.

Liečba

Luxácia pately obmedzuje postihnutých jedincov v pohybe a môže viesť k ďalším zraneniam, najmä poškodeniu väzív a šliach. Ťažšie stavy, od 2. stupňa vyššie, je možné riešiť operáciou a následnou rehabilitáciou.

Použité zdroje:

  1. https://www.fitzpatrickreferrals.co.uk/orthopaedic/patellar-luxation/
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6055913/

Kategórie